重度抑鬱誘發多重人格
不少影視作品及小說皆以「多重人格」為題材，現實中確有這種精神病，醫學界稱之為多重人格障礙。一般人遇上壓力或刺激時，皆傾向積極處理，或能夠自我防備；但患者因有慘痛經歷，例如遭到家暴或侵犯，形成重度抑鬱，如果未能在現實中逃離目前處境，或昔日創傷難以磨滅，便只可從心理上抽離於現實世界，作為防衞機制，以免繼續承受外在壓力或刺激。
患者因為出現解離性身份障礙，於是衍生多重人格，例如化身成兒童，希望得到旁人呵護，或變成惡霸去保護自己等。這些人格皆與患者的過往經歷相關。
多重人格障礙並非如大眾想像中般戲劇性，只有極少數患者於化身其他人格時犯案。歐美雖然曾有相關案例，但患者必須接受多位醫生及心理學家檢查，一致認同後才可確認因精神病犯案，一般犯人很難偽裝成此病來脫罪的。
在筆者臨床經驗中，多重人格障礙個案不多，新近的病例是父母帶同青春期的兒子求醫，指他性情突變飄忽，有時怕事，有時卻甚具攻擊性。筆者一邊為其治療，一邊助他敞開心扉，大半年後方知患者遭受親人侵犯，在傷痛、自責等情感交集下，便分裂出多個角色來保護自己。
這類個案的治療重點是了解成病原因， 分析每個人格形成的根源。藥物可治療重度抑鬱症，再透過一系列心理治療，方可把患者離散的性格重整。醫生須跟患者頻密面談，或要以催眠或藥物等方法讓每個人格浮現，並直接跟「他們」對話，同時教導如何面對外在壓力，希望把各個人格歸一。醫生絕不排斥或否定這些人格，而是希望「他們」知道，人格代表患者人生中不同階段及不同角色；若然治療後有「人格」不願離開，醫生便要檢視治療是否有所遺漏，令「人格」自覺問題仍存，故而留下保護患者。
儘管此病成因複雜，但患者接受適切治療後，亦有好轉及康復機會。因此一旦發現身邊人性情大上大落，便要探求背後原因及盡快求醫，幫助患者以正面方式面對心理創傷。
文章刊登及圖片來源： 信健康
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