透過閉路電視畫面,我看見偉瀚不停在候診室轉圈,還好候診室只有寥寥數人,不致為其他病人帶來太大騷擾。只是,他過動的舉止有點愈演愈烈,連在診症室諮詢中的病人,都因房外咚咚腳步聲而一臉不耐煩,我只好連聲抱歉,繼續在吵嚷聲下與病人對談。為了候診室病人的福祉,唯有先請偉瀚及其媽媽進來。
偉瀚今年10歲,剛升上小四,3年前因問題行為而向精神科醫生求診,確診患上#過度活躍症,持續跟進了兩年多,情況轉向穩定後自行停醫停藥。只是,停藥後不到3個月,偉瀚的問題行為又回來,而且嚴重程度比之前有過之而無不及。學校老師反映,只要偉瀚喜歡的事、想要的東西,他會不顧一切地追求,即使明知並非自己所有,他都志在必得。老師已經不止一次向媽媽投訴,偉瀚看到同學仔的玩具,煞是喜歡,就不管誰持有、放哪裏,總之一個勁兒要奪到手中,有時更會出手傷人。
最近,還添了新招,偉瀚會不停轉圈,不論何時、不管場合,他就是會繞着特定範圍不斷轉圈,而且愈轉愈快,腳步也伴隨速度愈來愈重。媽媽曾嘗試以各種方法阻止其不解行徑,包括大聲喝罵、動手阻止、好言相勸,均未能奏效。
媽媽曾捉着偉瀚,言語誠懇地詢問他因由,可他就是不說,沉默應對。百思不得其解下,媽媽把偉瀚帶到我此處。
與偉瀚會面了兩次,他的確患上過度活躍症,但在藥物輔助下,病情沒轉差的可能。我把他誘導到與爸媽相處之話題,亦沒察覺不對勁之處,僅發現他與媽媽的親密度遠勝爸爸。他不太滿意爸爸對自己的態度,印象中的爸爸,從沒對其表現關心之情,對自己總是很嚴苛,不做到最好就是錯。
只是,這似乎並非節骨眼,兩次會談,我感受到偉瀚對爸爸的感情不深厚,古怪行為的源頭不在於爸爸。
文章刊登於信健康:麥棨諾醫生 | 2023-09-25

來到第三次會診,前兩次皆是媽媽單獨與偉瀚同來,這次媽媽身邊多了位男士,我又再發揮偵探的特質,於閉路電視觀察他們互動,評估其關係,大部分時間,男士都只與媽媽交談,他倆時而相視而笑,時而心照神交,感覺甚親密。相反他與偉瀚交流不多,間或會逗偉瀚玩,但換來俱是偉瀚沒神沒氣地敷衍兩句,讓我猜不透他們仨人的關係。
答案在之後與媽媽單獨會談中得以揭曉,媽媽向我坦言,約半年前,她與房外的男士發生了一段婚外情,她與情人,無論性格,抑或價值觀,都異常契合,比較之下,丈夫的不體諒及專制無理,相形見絀。她直言,偉瀚是她與丈夫僅存的聯繫,礙於偉瀚年紀太輕,對男女感情之事不盡了解,她選擇對兒子隱瞞婚外情。
謎團終於解開了!得知媽媽的情況後,我與偉瀚傾談時,心中有個譜。在誘導偉瀚談及與媽媽的相處時,他討厭媽媽情人的訊息明確地表現出來,我放膽問他︰「媽媽的感情事,會讓你很不安嗎?」他點頭,然後很清晰地表達古怪行為的由來,他說︰「我知道爸媽關係不佳,他們在家幾乎不說話,對話也局限在關於我的事情。」他停頓了一會,之後以沒精打采的語調續說︰「我知道媽媽有婚外情,很討厭那個男人,他破壞了我們的家庭,我不想跟那男人有任何接觸,每次見面,我都會不停轉。」
偉瀚的怪異行徑並非源於其多動症,而是出自對媽媽的矛盾感覺、對家庭快要決裂的憂慮、對入侵者的憎恨,媽媽是他最親密的人,他很愛她,不過,眼看她對爸爸不忠,心裏很矛盾,不知該討厭媽媽,抑或繼續若無其事地與她相處。
文章刊登於信健康:麥棨諾醫生 | 2023-10-09