醫生摘文

無論是旅行、去外國留學或探親，香港人都經常選擇以飛機作為交通工具。然而，有部分人會害怕搭飛機，那麼突然害怕搭飛機等於患上幽閉恐懼症嗎？飛行恐懼症又是什麼？麥棨諾醫生及其醫療團隊將會為大家深入介紹飛行恐懼症的症狀及治療方法，讓大家更了解飛行恐懼症這個問題。 什麼是飛行恐懼症？ 飛行恐懼症（Aviophobia）是一種對搭飛機產生強烈焦慮和恐懼的心理狀況。患者在乘搭飛機之前，或者在飛行過程中，可能會經歷極度的不安，甚至是恐慌發作。同時亦會擔心飛行過程中的各種情況，例如起飛、降落，或是被困在機艙內。雖然患者知道這種恐懼並不合理，不過他們仍然無法擺脫這種焦慮感。 飛行恐懼症原因是什麼？ 過去的恐怖經歷或創傷是觸發飛行恐懼症的主要原因之一。如果一個人曾經經歷氣流或緊急降落等等的飛行事件，這些經歷可能讓他們對飛行產生恐懼。此外，飛行過程中缺乏控制感也是一個常見的飛行恐懼症原因。乘客在機艙內無法掌控飛機的運行，這種無力感亦可能引發焦慮。 飛行恐懼症症狀一覽  飛行恐懼症症狀因人而異，部分人可能在飛行前或飛行中出現恐慌發作，對他們的身心造成不同程度的負面影響。飛行恐懼症的症狀主要包括： 身體症狀 情緒症狀 飛行恐懼症治療方法 飛行恐懼症的治療方法有很多，主要分為心理及藥物治療： 認知行為療法（CBT） 認知行為療法旨在幫助患者改變對飛行的負面認知。飛行恐懼症的治療過程中，患者會學習如何重新評估對飛行的恐懼，並了解飛機運作原理和航空安全數據。另外，心理學家或其他精神健康專業人員還會教導患者應對焦慮的技巧，如深呼吸、冥想等，可以幫助患者在面對飛行時減少焦慮感。這些方法有助控制身體的生理反應，從而緩解飛行時的不適感。 暴露療法（Exposure Therapy） 暴露療法是其中一種飛行恐懼症的心理治療方法，旨在幫助人們面對他們的恐懼。當人們害怕某些事物時，他們會避免接觸與這些事物相關的物件、活動或情境。雖然採取迴避的態度可能有助短期內減少恐懼感，但長遠來說很大機會使恐懼變得更加嚴重。 暴露療法通過逐步讓患者參與和飛行相關的情境中，來幫助他們減少恐懼感。暴露療法主要包括參觀機場、觀看飛機起降，甚至使用虛擬現實技術模擬飛行，幫助患者逐漸適應飛行的過程。 藥物治療 雖然藥物對長期治療飛行恐懼症的效果有限，但如果患者在飛行時擔心驚恐症發作，醫生有機會建議患者使用抗焦慮藥物來控制飛行恐懼症的症狀。不過，這類藥物一般僅在需要時使用，而非長期依賴。 幽閉恐懼症與突然害怕搭飛機有關？ 幽閉恐懼症（Claustrophobia）與突然害怕搭飛機之間有一定的關係。幽閉恐懼症是一種對狹小空間的恐懼，一般是說明在密封的空間，例如電梯、地鐵車廂、封閉的房間等的恐懼感。而害怕搭飛機，則是通常與飛行的恐懼有關，這包括對飛機失控、空中顛簸、失去安全感等的擔憂。 不過，對某些人來說，搭飛機時的空間感和對飛行過程的不安可能會觸發幽閉恐懼症的症狀。例如，對於那些已經有幽閉恐懼症的人，飛機的狹小座位、封閉的機艙、缺乏逃生通道等，都可能成為焦慮和恐懼的來源。因此，幽閉恐懼症可能會加劇或成為突然害怕搭飛機的因素之一。 患有幽閉恐懼症飛機上可以如何減少恐懼感？ 如果你患有幽閉恐懼症並在飛機飛行途中感到焦慮，有幾種方法可以幫助處理恐懼。患者可以練習深呼吸或放鬆技巧來平靜心情，並利用閱讀、看電影或聽音樂等方式分散注意力。同時，選擇接近通道的座位有助減少被困的感覺，並且可以與機組人員溝通，讓他們了解你的情況並提供協助。 給予自己勇氣與空間 克服飛行恐懼症有法 突然害怕搭飛機代表患有幽閉恐懼症嗎？相信閱讀完以上文章後，大家都對飛行恐懼症的症狀及治療方法有了基本的了解。如果你或你身邊的人有類似的情緒問題，歡迎諮詢麥棨諾醫生（Dr Greg Mak）及其專業醫療團隊，讓我們與大家共度難關。 參考資料： https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21746-claustrophobia https://www.apa.org/ptsd-guideline/patients-and-families/exposure-therapy https://treehole.hk/psychology/%E5%89%B5%E5%82%B7%E5%BE%8C%E9%81%BA%E7%97%87-%E6%95%98%E4%BA%8B%E6%B2%BB%E7%99%82-ptsd https://www.jcthplus.org/article/what-is-cognitive-behavioral-therapy https://www.bbc.com/ukchina/trad/vert_fut/2016/12/161205_vert_fut_how-to-beat-the-fear-of-flying https://health.tvbs.com.tw/medical/322248 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22431-aerophobia-fear-of-flying

在面對創傷或長期壓力的情況下，部分人可能會突然忘記特定事件、個人經歷，甚至遺忘個人身分的重要記憶。這種現象被稱為「解離性失憶症」，亦是解離症其中一種常見類型。以下將深入探討解離性失憶症的原因和症狀，麥棨諾醫生醫療團隊將深入探討解離症的特徵及治療方法，幫助患者重建記憶與心理健康。 什麼是解離性失憶症？ 解離性失憶症（Dissociative Amnesia）屬於解難症的一種，根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（簡稱 DSM-5），解離症主要分為四類：人格解體障礙（Depersonalization Disorder）、解離性漫遊症（Dissociative Fugue）、解離性身份障礙（Dissociative Identity Disorder，DID）和解離性失憶症（Dissociative Amnesia，DA）。 解離性失憶症被認為是最常見的解離症之一，通常由創傷或高度壓力事件所致。與一般遺忘不同在於，解離性失憶症不僅僅是因疲勞或日常壓力導致短期記憶力變差，其表現還會超出正常的遺忘範圍，突然喪失重要的個人記憶。 解離性失憶症症狀 解離性失憶症的常見症狀為： 無法記起個人資訊 解離性失憶症症狀包括患者無法記起自己的姓名、職業、家庭背景，甚至整個人生階段的經歷，特別是與創傷相關的記憶。例如經歷重大事故後，患者可能完全遺忘事發當時的細節或與相關的個人經歷。 選擇性或局限性失憶 患者只遺忘與特定創傷事件有關的部分資訊，而其他記憶仍然完整。例如一名車禍倖存者記得事故發生前和發生後的事情，但對於撞擊瞬間的記憶完全空白。 情感冷漠與情緒疏離 許多解離性失憶症患者雖然能夠正常應對日常生活，但可能對應該引發強烈情緒反應的事件無動於衷。例如知道自己失去了親人，卻無法產生任何悲傷的情緒。 時間感錯亂與現實感喪失 患者對過去某段時間發生的事情毫無記憶，甚至出現時間感錯亂，感覺某些事件好像「從未發生過」，或認為時間過得異常迅速或緩慢。 出現焦慮、抑鬱或 PTSD 症狀 許多解離性失憶症患者同時有焦慮或抑鬱症狀，特別是創傷後壓力症候群（PTSD）。這些患者可能出現噩夢、驚恐發作或對特定情境產生強烈恐懼反應。 解離性失憶症原因 解離性失憶症通常與嚴重創傷或長期壓力有關。以下是可能導致解離性失憶症的主要原因： 童年時期的虐待與忽視 童年時期經歷身體虐待、性虐待或情感虐待，可能會令小朋友出現解離性失憶症症狀，以逃避痛苦的記憶。此外，長期忽視（Neglect） 亦可能導致解離性失憶症，當孩子無法獲得情感支持或安全感時，大腦可能會透過遺忘來保護自己。 親身經歷或目睹暴力事件 當個人親身經歷或目睹嚴重暴力行為、戰爭、恐怖襲擊或槍擊事件時，可能會誘發創傷性失憶的解離症症狀，以減少痛苦回憶對自己的影響。 性暴力經驗 遭受性侵害、性虐待或人口販賣等創傷經歷，可能導致受害者的大腦將這些記憶完全屏蔽，以減少心理傷害。許多受害者甚至在多年後才記起自己曾遭受侵害。 親身遭遇或目睹重大事故 如果個人曾親身遭遇或目睹嚴重傷害或死亡，例如交通事故、意外災害或親人離世，可能會令受害者無法回憶這些事件的細節。例如嚴重車禍的倖存者可能無法記起事故的經過。 解離性失憶症治療方法 患者無法透過藥物直接治療解離性失憶症，但可透過其他方法幫助患者處理過去的創傷，並學會如何調節情緒，部分情況甚至能恢復遺失的記憶。以下為常見的解離症治療方向： 建立安全與支持性的環境 對於有短暫失憶症狀的患者，若提供安全、穩定的環境通常已足夠令記憶自然恢復。然而，針對嚴重失憶的個案，則需要透過更積極的治療方法來恢復記憶。 心理治療（Psychotherapy） 心理治療是治療解離性失憶症的主要方法，透過不同的方式，幫助患者面對並處理創傷記憶。主要的治療方式包括： 麥棨諾醫生醫療團隊 為你提供解離性失憶症的資訊 雖然解離性失憶症症狀可能令人困擾，但透過認識解離性失憶症的原因，並接受適合的治療，患者仍有機會逐步恢復記憶與學會調節情緒。解離症治療方式包括創傷療法、心理動力治療及催眠治療，以幫助患者建立更健康的應對機制。麥棨諾醫生的醫療團隊會根據患者需求，提供適合的治療方案與心理支持，協助患者重拾記憶，逐步恢復心理健康。 參考資料： https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2990548 https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9789-dissociative-amnesia https://www.merckmanuals.com/professional/psychiatric-disorders/dissociative-disorders/dissociative-amnesia#Diagnosis_v1026040 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4476061

迴避型人格是一種在人際關係中表現出強烈焦慮與退縮的特質，有機會與他人的互動，而迴避型人格戀愛時，往往因害怕被拒絕而選擇疏遠對方，導致關係難以穩定發展。 然而，迴避型人格並不代表無法建立健康的親密關係。麥棨諾醫生的醫療團隊將探討迴避型人格的特徵，並介紹改善和治療迴避型人格的方法，幫助患者克服心理障礙，建立更健康的人際關係。 什麼是迴避型人格？ 迴避型人格，又稱迴避型人格障礙症（Avoidant Personality Disorder，簡稱 AvPD），是一種在人際關係上具有高度焦慮與不安的人格特質。迴避型人格患者雖然內心渴望與他人建立關係，卻因為害怕被拒絕或批評而選擇疏遠他人。 這種心理衝突讓迴避型人格者患者與他人互動時感到壓力，他們可能會避免親密關係和社交活動，甚至對自己產生強烈的自卑感，認為自己不夠好、不值得被接納，進而選擇獨處以減少焦慮感。然而，這種回避行為並不能真正緩解內心的不安。 迴避型人格特徵 根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（簡稱 DSM-5），迴避型人格被歸類為 C 型人格障礙，與依賴型人格障礙和強迫型人格障礙屬於同一類別。這類人格障礙通常伴隨高度焦慮、恐懼被否定，在人際關係中往往顯得過於謹慎、退縮或順從。迴避型人格特徵通常包括以下 4 項或以上的表現： 1. 由於害怕批評、否定或排斥，避免需要頻繁社交互動的活動； 2. 除非確定會受到喜愛，否則不願主動與他人交往； 3. 由於害羞或擔心被嘲弄，在親密關係中表現較拘謹； 4. 在社交場合中，習慣性地預期自己會遭受批評或拒絕； 5. 在建立新的人際關係時會自信心不足； 6. 認為自己社交能力不足、缺乏吸引力，或比他人低人一等； 7. 由於擔心給他人帶來困擾，極度抗拒參與新的活動。 迴避型人格戀愛模式 迴避型人格患者在戀愛關係中往往面臨內心的矛盾。他們雖然渴望親密關係與陪伴，但同時害怕被拒絕或批評，亦害怕感到被束縛或失去自主性，因此可能選擇與伴侶保持距離，甚至在關係發展到一定程度時刻意疏遠對方，以避免面對親密帶來的不安。因此，迴避型人格患者在戀愛關係中可能會過分獨立，以及傾向避免表達情感。這種模式可能會讓另一半感到困惑，甚至誤以為對方缺乏感情投入，並會令他們難以建立深層次的關係。 在戀愛關係中常見的表現 迴避型人格治療方法 雖然迴避型人格患者可能在戀愛關係和人際互動感到壓力，但透過適當的迴避型人格治療與改善策略，患者仍然可以克服內心的障礙，建立更健康的親密關係。迴避型人格治療的重點在於提升自我認識、調整對人際關係的認知，以及培養更健康的溝通方式，幫助患者減少對關係的不安感。 目前，認知行為治療（CBT） 被認為是最有效的心理治療方式，透過調整負面思維和提升自尊，能幫助患者克服對社交與親密關係的恐懼。曝露療法也能逐步減少患者對人際互動的回避行為。此外，心理化治療（Mentalization Therapy） 和人際心理治療（Interpersonal Therapy） 亦能幫助患者建立更健康的人際關係，提升關係中的安全感與信任。 迴避型人格能改善嗎？ 迴避型人格患者在人際和戀愛關係中往往因害怕被拒絕而選擇逃避，而迴避型人格特徵包括自信心不足和避免社交活動等。然而，迴避型人格改善方法有很多。如果你或身邊的人有迴避型人格的困擾，並希望尋求迴避型人格治療方法，歡迎諮詢麥棨諾醫生（Dr Greg Mak）及其專業醫療團隊。我們會幫助你克服心理障礙，建立更穩定的關係。 參考資料： https://hopeseeds.i-talk.tw/Articles/4-20 https://bsccpsy.com/avpd-together-and-distinguish https://shenghua.tw/%E8%BF%B4%E9%81%BF%E5%9E%8B%E4%BE%9D%E6%88%80 https://circlewelife.com/article/detail/145  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559325/

為什麼有人明明不缺物質，卻仍然進行病態偷竊？本港曾經出現高收入人士到超市偷竊的個案，引起社會廣泛討論。為甚麼經濟能力高的人都會偷東西？麥棨諾醫生及其醫療團隊將會為大家深入介紹竊盜癖症狀、原因及治療方法，讓大家更了解竊盜癖這種情緒障礙。 什麼是竊盜癖？ 竊盜癖（Kleptomania）是一種衝動控制障礙（Impulse Control Disorders）。即使盜竊者並不需要該物品，也不會從偷竊中獲得實際的經濟利益，他們亦會進行盜竊，是一種無法控制的精神疾病。與普通的盜竊不同，竊盜癖是一種強迫性行為，一般伴隨著情緒上的困擾，偷竊者就算知道自己可能因此面臨法律後果亦會無法控制。 竊盜癖症狀 由於心理和情感上的困擾，竊盜癖的患者無法控制偷竊的衝動。以下為主要的竊盜癖症狀： 無法控制的偷竊衝動 竊盜癖的核心症狀是對偷竊這一個行為產生強烈衝動。即使物品對患者並無實際需求或價值，他們會感到無法控制地想偷竊。 偷竊的物品無實際價值 竊盜癖患者所偷竊的物品通常對他們並不重要，這些物品可能是價值不高的日常用品，甚至是無用的物品。患者並不會因為偷竊而獲得金錢或實際的利益。 產生強烈的內疚或焦慮感 偷竊後，患者往往會感到極度的內疚、羞愧或焦慮。雖然他們意識到自己做錯了事，不過他們並不會停止盜竊行為。這種情感上的困擾，一般未能阻止他們重複進行偷竊。 獲得短暫的滿足感或快感 雖然竊盜癖患者在事後會感到內疚和焦慮，但他們在偷竊的過程中可以體驗到短暫的快感和心理上的滿足，而這種快感會讓他們不自覺地重複進行偷竊。 反覆發生 竊盜癖是一種長期存在的精問題，並且會反覆發生。患者可能在一段時間內會控制住衝動，但隨著情緒困擾加劇或壓力增加，偷竊行為很大機會再次發生。 影響日常生活 這種病態的偷竊行為會對患者的日常生活產生負面影響，包括社交關係破裂，甚至可能面臨法律訴訟等後果。 竊盜癖症狀主要是由於患者出現情感或心理上的問題而導致無法控制偷竊行為。竊盜癖的症狀會導致患者的生活質素下降，同時對他們的心理健康和社交造成嚴重的負面影響。 竊盜癖例子 在本港亦有不少高收入人士進行盜竊行為，其中最令社會關注的案件莫過於以下個案：醫管局總行政經理及其丈夫於早前在超市偷取價值超過1600元的食物，最後裁定罪成，罰款5,000元，對其社經地位造成嚴重的負面影響。 在外國方面，荷李活女星薇諾娜瑞德從童星開始進入娛樂圈，不久就因成名而備受矚目。她在孩童的時期經歷過霸凌，令她承受了巨大的壓力，同時亦長期受到嚴重憂鬱症的折磨。之後，她因在百貨商場偷竊價值5500美元的服飾被捕，對她的形象造成了重大的打擊。 竊盜癖原因一覽 到底為甚麼會患上竊盜癖？竊盜癖的原因主要是由生理、心理、遺傳及社會環境與文化因素造成，例如： 生理因素 大腦化學物質的失衡 竊盜癖可能與大腦中神經傳導物質不平衡有關。以多巴胺（Dopamine）為例，這是一種重要的神經傳導物質，廣泛存在於大腦和其他神經系統中。它在多種生理和心理過程中發揮著關鍵作用，多巴胺被視為「快樂物質」，當我們做一些令人愉快的事情，例如吃美食、達成目標或獲得讚美時，大腦會釋放多巴胺，帶來愉悅的感覺。不過，多巴胺分泌異常會令到人們強烈地追求成癮及衝動性行為（例如吸毒、賭博、盜竊）所帶來的快感。 大腦結構異常 竊盜癖患者的前額葉皮層（負責控制衝動的部分）可能存在異常，令到患者更難以控制自己的衝動行為。 心理因素 情感與心理困擾 許多竊盜癖患者可能經歷過情感上的創傷或困擾，例如虐待、忽視、家庭破裂等。這些情感上的創傷有機會令他們難以處理負面情緒，從而尋求偷竊行為作為情感上的「逃避」或「釋放」。 內心空虛和缺乏自我認同 患者常常感覺內心空虛，對自己缺乏認同，促使他們通過偷竊來尋找一種短暫的滿足感。 壓力與焦慮 患者在情緒壓力過大時，可能會將偷竊視為一種緩解情緒、減輕焦慮的方式。偷竊帶來的短暫快感可能會成為他們逃避情感困擾的方式。 衝動控制困難，竊盜癖與衝動控制困難密切相關。患者無法抑制偷竊的衝動，這種衝動性行為常常不計後果，甚至在知道偷竊是錯誤的情況下，仍然難以控制。 遺傳因素 家族遺傳 家族遺傳是造成竊盜癖的原因之一。如果家族中有其他成員患有類似的衝動控制障礙或心理疾病（例如強迫症、成癮行為等），患竊盜癖的風險可能會增加。 社會環境與文化因素 社會與文化壓力 社會環境中的壓力、對物質的追求或某些對文化的價值觀也可能影響竊盜癖的發展。例如在競爭性強或物質主義的社會中，個人可能在無法滿足外界期待的情況下感到焦慮或沮喪，進而形成偷竊行為。 缺乏有效的情緒管理技巧 患者可能不懂得有效的情緒管理或衝突解決技巧，使他們利用偷竊來應對壓力或其他情緒問題。 其他精神健康問題的影響 竊盜癖經常與其他精神健康問題如強迫症、焦慮症、抑鬱症或成癮行為（如賭博成癮）並存。患者可能同時承受多種情緒困擾，令到竊盜癖更加難以控制和治療。 竊盜癖治療方法 治療竊盜癖通常需要配合心理和藥物治療，而竊盜癖的主要治療方法有： 認知行為療法 (CBT) 認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, […]

社交恐懼症（Social Anxiety Disorder）是一種常見的焦慮障礙，患者在社交場合中會感到極度不安和恐懼。社交恐懼症的症狀可能嚴重影響患者的日常生活和人際關係。然而，社交恐懼症是可以解決的。通過了解社交恐懼症的特徵，患者可以了解自己的狀況，並接受社交恐懼症的治療。麥棨諾醫生的醫療團隊將介紹社交恐懼症的各種症狀及治療方案，幫助患者克服社交恐懼，重建自信。 什麼是社交恐懼症？ 社交恐懼症，也稱為社交焦慮症，是一種常見的焦慮障礙。根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（簡稱 DSM-5），患者會在一個或多個社交場合中會感到明顯的恐懼或焦慮，這些場合可能包括與人交談、結識陌生人、被他人觀察等。患者通常害怕自己的行為會被他人評價，並會感到羞辱。社交恐懼症症狀往往與實際威脅不成正比，但社交恐懼症帶來的這種恐懼和焦慮，會使患者盡可能避免社交場合，避免恐懼和焦慮感。 類型 場合／情境 廣泛性社交恐懼症 在大多數社交場合中感到焦慮與人交談、結識陌生人時感到不安在公共場所進食時感到緊張使用公共洗手間時感到不適 特定性社交恐懼症 僅在特定社交場合中感到焦慮公開演講恐懼在他人面前進食感到恐懼 社交恐懼症特徵和症狀 社交恐懼症的特徵和症狀包括： 過度擔心被他人負面評價或批評 自尊心低落，缺乏自信 極力想迴避引發焦慮的社交場合 在社交場合中難以放鬆，出現焦慮引起的生理症狀，如心跳加速、出汗、顫抖 事前對社交活動感到過度擔憂 事後過度分析自己在社交場合中的表現 以上是普遍成年人的社交恐懼症症狀，而兒童的焦慮行為亦可能包括哭泣、發脾氣、僵住不動、緊抓他人、縮成一團或在社交場合中不說話。 社交恐懼症成因 醫學界至今尚未有明確的單一原因能解釋社交恐懼症的成因，較有共識的說法可以分為以下三方面： 遺傳因素 若家族中有人曾患社交恐懼症，後代相對更易因遺傳而患上社交恐懼症。 腦內神經傳導物質失調 諸如多巴胺等腦內神經傳導物質若有分泌失調等問題，有可能會造成社交恐懼症。 重大心理創傷 若在成長過程中經歷家庭暴力、父母離異、被欺凌等創傷性事件，有可能使人欠缺自我價值，並促成社交恐懼症傾向。 如何診斷社交恐懼症？ 診斷社交恐懼症時，醫生通常會初步評估開始，詢問患者是否有回避或害怕前往公眾場合的情況。對於不願意面對面交談的患者，醫生可能會選擇進行電話訪談作為初步評估。 接下來，醫生會使用標準化的評估工具來深入了解患者的症狀。最常用的評估包括 Liebowitz Social Anxiety Scale for Adults（LSAS）和 Duke Brief Social Phobia Scale（BSPS）。這些評估工具能夠幫助醫生評估患者在社交場合中的恐懼和迴避程度，以及症狀的嚴重性。診斷過程中，醫生會進行全面的訪談，詳細評估患者的社交恐懼程度，包括恐懼感、迴避行為以及社交恐懼症症狀如何影響日常生活。 最後，醫生會根據診斷標準，如症狀持續時間是否超過 6 個月，以及症狀是否對患者的日常生活造成顯著影響等，以確診社交恐懼症。通過這一系列全面的評估，醫生能夠準確診斷社交恐懼症，並為患者制定適當的治療方案。 社交恐懼症解決及治療方法 心理治療 認知行為療法（CBT）是最常用而最有效的社交恐懼症治療方法。CBT 能幫助患者改變思維模式、行為和反應，從而減輕焦慮和恐懼感。暴露療法（Exposure Therapy）是另一種心理治療方法，通過逐步面對恐懼來幫助患者克服社交恐懼。另外，可進行接納與承諾療法（ACT），通過正念和訂立目標等方法來減輕焦慮感。 藥物治療 常用的藥物包括抗抑鬱藥、β受體阻滯劑和抗焦慮藥（如苯二氮䓬類藥物）。服用抗抑鬱藥可能需要幾星期才能見效，但能有效改善社交懼症症狀。β受體阻滯劑主要用於控制身體症狀，如心跳加速和出汗。苯二氮䓬類藥物能快速減輕焦慮，但可能產生耐藥性，因此建議短期服用。要有效治療社交恐懼症，醫生一般會建議結合心理和藥物治療，以達到最佳的治療效果。 麥棨諾醫生的醫療團隊 幫助你解決社交恐懼症 […]

「疑神疑鬼」本身會影響身體與精神？於精神醫學上的確有這種症狀，由麥棨諾心理醫生為大家介紹身心症、疑病症等病的症狀及治療方法，以對身心症及疑病症這兩種界線較模糊的精神病有更深入的認識。 什麼是身心症？ 身心症（Somatization Disorder/Somatic Symptom Disorder，簡稱 SSD，亦稱軀體化症狀），是指任何會表現成身體症狀的精神病，這些症狀困擾患者的身心狀況，同時看似暗示著患者患有某些疾病或隱疾，但不能完全用一般的醫學理論或某種藥物或物質的直接作用來解釋，同時亦不能歸因於其他精神病（如驚恐症）。身心症患者並非有意佯裝病症，醫學檢查的結果正常，病史和體格檢查也查不出是什麼原因導致這些症狀，亦即患者身上的症狀未能找出醫學解釋。對此，病人過度擔心自己的身體症狀，造成對自己精神的困擾。 身心症症狀 身心症患者身體會出現一個或多個持續的症狀，如疼痛、疲勞或消化問題，這些症狀可能持續六個月或更長時間，而沒有明確的醫學解釋，並且這些症狀嚴重影響日常生活和工作。 在身體症狀之上，同時有精神層面的症狀方可診斷為身心症。身心症的主要精神症狀為患者對身體症狀有過度的關注及擔憂，程度明顯超出一般人對於同樣症狀（例如疼痛）的反應，對患者構成精神壓力，並影響到正常生活。 另外，亦應該注意身心病可以與其他精神疾病，包括抑鬱症、焦慮症等同時出現。 身心症成因 醫學界對於身心症的確切原因仍然未有定論，但可能與以下因素有關： 童年曾有忽視或虐待經歷 有濫用藥物史 社會給予過重的心理壓力 對身體感覺（尤其是疼痛）過度關注 遺傳因素 身心症治療 身心症治療並不容易，專業身心症心理醫生需要長時間觀察疑似患者的精神及身體狀況，才可以擬定出治療手段。身心症治療主要包括藥物及非藥物兩種。以下是常見的治療方法： 藥物治療 抗抑鬱及抗焦慮藥物： 對於同時有抑鬱症或焦慮症的身心症患者，可以選擇精神科藥物作治療，包括血清素再攝取抑制劑（SSRIs）、三環類抗抑鬱藥、血清素及去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs），皆可能對身心症有治療功效。 其他藥物： 為緩解患者的特定身體症狀，醫生亦可能處方非精神類藥物，包括 β 受體阻滯劑、非類固醇抗發炎藥、肌肉鬆弛劑等。 非藥物治療 認知行為療法（CBT）是治療身心症常用的非藥物方法之一，目的是幫助患者識別症狀相關的負面思維模式和行為，並尋求改變。研究表明，認知行為療法能有效減輕身體症狀、心理壓力和功能障礙。 要治療身心症，重要的是要根據每個患者的具體情況制訂治療方案。麥醫生團隊是資深的身心症心理醫生，如欲了解身心症的症狀及治療，歡迎諮詢麥醫生的團隊。 什麼是疑病症？ 疑病症（Hypochondriasis/Illness Anxiety Disorder，簡稱 IAD，亦稱疾病焦慮症、健康焦慮症），是指患者對自己患有嚴重疾病的擔心過度，但在醫學上以她／他的實際身體狀況來看，根本沒有必要有這樣的擔憂，而且擔憂持續超過六個月。疑病症患者對他們檢測到的任何身體或心理症狀過分驚慌（無論症狀有多輕微），並且確信他們已經或即將被診斷出有嚴重的疾病。 疑病症症狀 疑病症常被歸類為一種誇大性身心症（somatic amplification disorder），屬於一種關於感知及認知的障礙。患者會表現出對身體或精神狀況過度警惕，以及對自己的感知有作出消極反應的傾向。疑病症主要的症狀包括： 持續擔心自己患有嚴重疾病 對身體感覺或微小症狀過度敏感 反複檢查身體狀況或頻繁就醫（尋求服務型疑病症） 逃避就醫，例如預約了醫生但故意缺席（迴避服務型疑病症） 即使醫生解釋和檢查結果正常，仍然無法消除擔憂 過度關注健康資訊，例如頻繁上網搜索疾病相關資訊 疑病症患者會有許多表現形式，某些患者會有被侵入的想法和身體感覺，使他們頻繁地徵求家人、朋友的認同並要求醫生檢查並希望獲得治療方法，例如有疑病症患者之中有輕微咳嗽症狀的人可能認為自己患上了肺結核；或者體內器官如腸道產生的聲音，對患有疑病症患者來說，可能被視為某種非常嚴重的疾病之跡象。 患者可能因過度憂慮而影響正常社交和工作；或因過度就醫並接受不必要的醫療檢查，長遠造成經濟負擔；亦有機會因長期的精神壓力而增加患其他精神健康問題的風險，如抑鬱症和焦慮症；而疑病症症狀亦可以伴隨抑鬱症、焦慮症等其他精神疾病同時出現。以上的表現都會影響到患者的情緒、生活甚至精神健康，因此不應該只被當成「疑神疑鬼」而被輕視。 疑病症成因 疑病症的確切成因尚未明確，但以下因素可能增加患病風險： 童年經歷創傷或被忽視 曾經歷重大壓力或親人患重病 性格敏感多疑或缺乏安全感 過去有焦慮症、抑鬱症等病史 家族成員有焦慮症或抑鬱症病史 疑病症治療方法 […]

情愛妄想症（Erotomania）是一種相對罕見的心理疾病，患者堅信某個人（通常是社會地位較高的人）對自己懷有深厚的愛意。這種病症的患者經常會將對方的一些無關痛癢的舉動解讀為暗示，並深信不疑。情愛妄想症不僅影響患者的心理健康，還可能導致行為上的極端反應，如跟蹤或騷擾對象，甚至在遭到拒絕後出現憤怒或自毀行為。以下文章將介紹情愛妄想症症狀、成因及治療方法。 情愛妄想症的症狀 情愛妄想症的主要症狀是患者堅信某個人正秘密地愛著自己，這個人通常是名人或有較高社會地位的人。患者可能會認為對方日常生活中的小細節，解讀為對方對自己的情感表達。這些妄想往往是持久且難以改變的，患者通常不會承認自己有問題，並可能因此拒絕尋求治療。 情愛妄想症的例子 情愛妄想症在性別上呈現出明顯的差異，女生的患病比例普遍高於男生，但這並不意味著男性不會受到此病症影響。其中一個著名的案例，是 1981 年行刺美國總統雷根的小約翰・欣克利（John Hinckley, Jr.），他對好萊塢女星茱蒂・佛斯特（Jodie Foster）產生了狂熱的迷戀，甚至聲稱刺殺雷根總統是為了引起茱蒂・佛斯特的注意。 除了真實的例子外，情愛妄想症亦是不少文學或影視作品的題材，例如香港近年的電影《幻愛》就從另一角度刻劃情愛妄想症。片中講述一名精神分裂症康復者患上「情愛妄想」的故事。主角對一位陌生女孩一見鍾情，隨著感情的加深，開始出現情愛妄想症的症狀，幻想出一段甜蜜戀情，呈現病患心境的微妙轉折。 情愛妄想症的成因 目前尚無確切的研究能夠完全解釋情愛妄想症的成因。根據一些研究，這種病症可能與多種因素相互作用有關，包括生理、心理和環境因素。 生理因素：腦部神經傳導物質（如多巴胺）的失衡，被認為與產生妄想思維有關。 心理因素：低自尊、孤獨感或過去的創傷經歷也可能加劇此病症的發展。 環境因素：在壓力大的生活環境中或遭受社交孤立時，人們更容易出現妄想性思維。研究顯示，曾經受到情感忽視或虐待的人，在成年後更容易發展出依附障礙和妄想症。 情愛妄想症的治療 情愛妄想症並非不可治療，若能及時配合藥物治療及心理輔導，多數患者可顯著改善病情，重新融入正常生活。 藥物治療 抗精神病藥物是最常見的選擇，能夠減輕妄想性思維及相關情緒問題。 認知行為療法（CBT） 協助患者逐步檢視並調整自身的思維模式，學習如何分辨現實與幻想及建立更健康的應對方式。此外，社交能力訓練亦有助患者重新適應人際互動。 建立良好的醫患關係 患者往往對自己的病情缺乏認識，因此需要醫療專業人員以支持和理解的態度來引導他們接受治療。同時，家人的支持也是不可或缺的一部分。他們應該以耐心和關懷來幫助患者，而不是強行爭辯或批評，以免加深患者的不信任感。 患上情愛妄想症怎麼辦？麥棨諾醫生專業醫療團隊 情愛妄想症是一種複雜且少見的心理疾病，其影響深遠，不僅困擾著患者本身，若不及時察覺或介入，患者的幻想可能愈演愈烈，甚至給周圍的人帶來困擾。了解情愛妄想症成因、症狀及治療方法，有助於及早識別和預防，提高患者的生活質素。如果你或你身邊的人有類似症狀，應及時求助，歡迎諮詢麥棨諾醫生（Dr Greg Mak）及其專業醫療團隊，我們會為你提供專業意見。 References: [1] https://zh.wikipedia.org/wiki/情愛妄想 [2] http://www.am1430.com/hot_topics_detail.php?i=1684 [3] https://health.mingpao.com/【性本善】情愛妄想症-堅定不移地自作多情/ [4] https://helloyishi.com.tw/mental-health/healthy-relationships/love-disorder-attachment-disorder/ [5] https://spiketren.gitbooks.io/psy101/content/ch14/core/core3.html [6] https://www.hk01.com/知性女生/132249/戀愛妄想症-妄想醫生和上司偷偷愛上自己-事實-現實中-零接觸#google_vignette [7] https://treehole.hk/psychology/小丑-心理病-母親-兒子-人格建立/ [8] https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z/認識妄想症/「妄想症」有甚麼治療方法？/ [9] https://www.airitilibrary.com/Article/Detail/16846478-200905-x-280-48-48-a2 [10] https://www.judicial.gov.tw/tw/dl-149850-805ae05c6c7c43879773cb9128444ed5.html [11] https://www.instagram.com/mhahk.dce/p/CCneE1RBIGC/ [12] https://hi-in.facebook.com/aleck.kwong.therapy/posts/1077051095994938

憂鬱症，又稱抑鬱症（Depression）是一種常見的情緒問題。許多人認為憂鬱症康復後就不會復發，事實上，不少康復者會面對復發問題，令治療的難度提升。憂鬱症復發究竟怎麼辦？康復者通過了解憂鬱症復發的機率和徵兆，以及復發的原因，能更有效應對和預防這個情況。 憂鬱症復發機率高達 80%？ 有研究指出，大約 50% 的患者在憂鬱症康復後兩年內會再次發作，而如果患者過去曾有兩次或更多次憂鬱症發作的歷史，憂鬱症復發機率可達 80%。些數據強調了憂鬱症作為一種慢性疾病的特性，患者在經歷一次或多次發作後，未來的復發風險將會顯著增加。 延伸閱讀：想死就是憂鬱症嗎？人生好累、沒有憂鬱症但好想死的解救出路 憂鬱症復發的原因 雖然每個患者的情況不同，但憂鬱症復發的原因往往涉及多個因素。復發的原因包括： 停止治療：許多患者可能症狀改善後就認為自己已經痊癒，從而停止治療，例如自行停止服藥或停止接受心理治療，令症狀再次惡化。 生活習慣：不規律的作息、睡眠不足、飲食不均衡、過度工作或缺乏運動等不健康的生活習慣，都會有機會加劇憂鬱症的症狀，令憂鬱症復發。 遺傳因素：家族中有憂鬱症史的人比一般人更容易復發。由於遺傳因素影響大腦中與情緒調節有關的神經傳導物質系統，從而令患者更容易對壓力產生負面反應，進而引發憂鬱症。 環境因素：造成壓力的事件或情境（例如失業、家庭關係緊張或經濟困難）也是憂鬱症復發的因素。當患者未能應對這些壓力時，情緒可能再次崩潰，導致症狀重新出現。 憂鬱症復發徵兆 患者可能會在憂鬱症復發前出現一些輕微的徵兆。如果能夠及時察覺這些症狀，並及早採取措施，有可能減少症狀惡化或避免完全復發。以下是一些常見的憂鬱症復發徵兆： 1. 情緒變化 即使在沒有明顯原因的情況下，情緒開始變得低落，這種情緒一般會持續幾天或幾星期。患者亦會表現得焦慮、過度擔憂或易怒。患者可能對平常的小事反應過度獲感到無法放鬆。 2. 睡眠問題 失眠或過度睡眠是憂鬱症復發最常見的徵兆之一。失眠患者可能難以入睡，或者經常在夜間醒來並無法再次入睡，而有些人則會出現過度睡眠的情況，總是感覺疲倦，無法以睡眠恢復精力。 3. 能量不足和疲倦 即使沒有進行激烈的活動，患者可能也會感到極度疲勞，即使是簡單的日常工作，如煮飯、洗澡、清潔等，也會變得困難。 4. 注意力下降 難以集中注意力或記憶力變差。患者可能會發現自己難以完成工作或，對細節的關注減少，感覺大腦變得遲鈍或雜亂無章。 5. 生理症狀 憂鬱症復發可能會伴隨一些身體症狀，如頭痛和胃痛，這些症狀很大機會與患者的情緒或心理狀況有關。 憂鬱症復發怎麼辦？ 憂鬱症復發應該怎麼辦？首先，當察覺自己或他人出現憂鬱症復復發徵兆時，應儘早尋求專業人士幫助。建議尋找精神科醫生重新評估病情，並根據需要調整治療計劃，包括重新開始使用抗憂鬱藥物或改變藥物種類，並配合心理治療，如認知行為療法，幫助患者重新建立積極的思維模式和改善情緒調節技巧。 同時，建議患者改善生活習慣。保持規律的作息、適量運動和均衡飲食，都有助調節情緒並促進身心健康。 此外，家人和朋友的陪伴很重要，並應該積極參與社交活動，以減少孤獨感。雖然患者在復發初期可能會有回避社交的傾向，但與他人保持聯繫和分享情感能夠幫助減輕心理負擔。 及時應對徵兆 預防憂鬱症復發 如果患者過去曾有多次憂鬱症發作的歷史，憂鬱症復發機率可達 80%。憂鬱症復發該怎麼辦？當發現康復者出現憂鬱症復發徵兆，要留意患者情緒的變化和生理症狀，並及時尋找專業人士的協助。 如果你或你身邊的人開始出現憂鬱症復發徵兆，歡迎諮詢麥棨諾醫生（Dr Greg Mak）及其專業醫療團隊，我們會為你提供專業意見。 參考資料： https://www.apa.org/news/press/releases/2023/08/formerly-depressed-patients-negativehttps://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2169519/

躁鬱症（又稱雙相情感障礙）是一種情緒極端波動的精神問題，患者會在躁狂和抑鬱之間來回變化，這些情緒波動不但影響患者的精神狀態，還會對生活、工作、社交等方面造成嚴重影響。到底躁鬱症不吃藥會好嗎？我們應該怎麼跟躁鬱症的人溝通？麥棨諾醫生及其醫療團隊將會為大家深入介紹躁鬱症症狀、成因、治療及與躁鬱症患者溝通的方法，讓大家更了解躁鬱症這個情緒問題。 躁鬱症症狀及種類 躁鬱症會好嗎？大部分人對躁鬱症的了解不深，所以當面對躁鬱症患者時亦不知道該如何與他們相處。事實上，躁鬱症的主要特徵是情緒波動大，患者會在躁狂和抑鬱兩種主要的極端情緒之間交替。 躁狂期：情緒異常高漲、過度活躍、精力充沛、衝動行為及過度自信。 抑鬱期：會感到情緒低落、精疲力竭、失去興趣，甚至可能出現自殺念頭。 根據《精神疾病診斷和統計手冊》（DSM-5），躁鬱症可分為以下 4 個類型： I 型躁鬱症：以嚴重躁狂發作為特徵，躁狂期通常持續 3 至 6 個月，抑鬱期可達 6 至 12 個月。 II 型躁鬱症：包括輕躁期和至少 1 次嚴重抑鬱發作，症狀較 I 型輕微。 循環性情感：持續出現輕微的躁狂和抑鬱交替出現，且兩年內未達 I 型或 II 型的診斷標準 急速循環：在 12 個月內經歷 4 次以上的情緒波動。 躁鬱症成因 雖然醫學界對躁鬱症的成因尚未完全明確，但主要與遺傳因素、大腦化學物質失衡、大腦結構異常、環境壓力、心理及社會因素有關。如果家族中有躁鬱症患者的話，會增加自己患上躁鬱症的風險，同時，大腦中的神經傳遞物質（如血清素、多巴胺等）的失衡亦有可能影響情緒波動。另一方面，遇上生活中的重大壓力事件（如親人去世、離婚等）以及童年創傷等因素，均可能觸發或加重病情。 躁鬱症會好嗎？ 很多人都會好奇，究竟躁鬱症不吃藥會好嗎？躁鬱症是一種慢性且反覆發作的情緒疾病，若不接受適當治療，一般不會自動好轉。雖然有些人可能在短期內感覺情緒有所穩定，但躁鬱症的症狀往往會反覆出現，而且未經治療的情況下，情緒波動（如躁狂或抑鬱發作）情況可能會變得嚴重。 躁鬱症治療方法 結合藥物治療和心理治療是目前最有效的療程方向： 藥物治療：常見包括使用抗思覺失調藥物、抗抑鬱藥和抗焦慮藥來控制病情。 心理治療：認知行為療法（CBT）和家庭治療能幫助患者了解自身病情和學習管理情緒。 生活方式調整：保持規律作息、均衡飲食、運動和減壓對穩定情緒非常重要。 我們可以怎麼跟躁鬱症的人溝通？ 究竟怎麼跟躁鬱症的人溝通才能幫助患者維持情緒穩定？與躁鬱症患者溝通時，最重要的是保持耐心和理解，同時根據他們的情緒狀態調整溝通方式。 尊重他們的感受 無論患者處於躁狂還是抑鬱階段，都要尊重他們的情緒，避免輕視或批評他們的感受。例如，對於躁狂時過度樂觀或衝動的行為，不要急於評價，而是表達理解並耐心聆聽；而對於抑鬱期的無力感，我們可以給予患者安慰和支持，而非強迫他們立刻改變。 避免爭辯 尤其在躁狂期間，患者可能會表現出過度自信或不切實際的想法。這個時候，不要直接挑戰或爭辯，而是用平和的語氣提出建議，幫助他們理性思考。例如可以說：「我理解你現在的感覺，但我們可以考慮其他選擇嗎？」 鼓勵和支持患者接受治療 即使在患者處於較為穩定的情緒狀態時，也要鼓勵他們繼續接受治療，並表達對他們治療進展的支持。對於躁鬱症患者來說，持續的治療是維持病情穩定的重要因素。 積極面對躁鬱症 情緒病並不可怕 躁鬱症不吃藥會好嗎？怎麼跟躁鬱症的人溝通才能讓他們感覺舒服？相信閱讀完以上文章後，大家都清楚患上躁鬱症需要尋求專業人士的協助，及時進行治療，以免情況進一步惡化。另外，在與躁鬱症患者溝通時，亦應該尊重他們的感受，耐心聆聽和理解他們的內心世界。 本文為大家介紹了躁鬱症症狀、成因、治療及與躁鬱症患者溝通的方法等等，如果你或你身邊的人有類似症狀，歡迎諮詢麥棨諾醫生（Dr […]