在面對創傷或長期壓力的情況下，部分人可能會突然忘記特定事件、個人經歷，甚至遺忘個人身分的重要記憶。這種現象被稱為「解離性失憶症」，亦是解離症其中一種常見類型。以下將深入探討解離性失憶症的原因和症狀，麥棨諾醫生醫療團隊將深入探討解離症的特徵及治療方法，幫助患者重建記憶與心理健康。
什麼是解離性失憶症？
解離性失憶症（Dissociative Amnesia）屬於解難症的一種，根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（簡稱 DSM-5），解離症主要分為四類：人格解體障礙（Depersonalization Disorder）、解離性漫遊症（Dissociative Fugue）、解離性身份障礙（Dissociative Identity Disorder，DID）和解離性失憶症（Dissociative Amnesia，DA）。
解離性失憶症被認為是最常見的解離症之一，通常由創傷或高度壓力事件所致。與一般遺忘不同在於，解離性失憶症不僅僅是因疲勞或日常壓力導致短期記憶力變差，其表現還會超出正常的遺忘範圍，突然喪失重要的個人記憶。
解離性失憶症症狀
解離性失憶症的常見症狀為：
無法記起個人資訊
解離性失憶症症狀包括患者無法記起自己的姓名、職業、家庭背景，甚至整個人生階段的經歷，特別是與創傷相關的記憶。例如經歷重大事故後，患者可能完全遺忘事發當時的細節或與相關的個人經歷。
選擇性或局限性失憶
患者只遺忘與特定創傷事件有關的部分資訊，而其他記憶仍然完整。例如一名車禍倖存者記得事故發生前和發生後的事情，但對於撞擊瞬間的記憶完全空白。
情感冷漠與情緒疏離
許多解離性失憶症患者雖然能夠正常應對日常生活，但可能對應該引發強烈情緒反應的事件無動於衷。例如知道自己失去了親人，卻無法產生任何悲傷的情緒。
時間感錯亂與現實感喪失
患者對過去某段時間發生的事情毫無記憶，甚至出現時間感錯亂，感覺某些事件好像「從未發生過」，或認為時間過得異常迅速或緩慢。
出現焦慮、抑鬱或 PTSD 症狀
許多解離性失憶症患者同時有焦慮或抑鬱症狀，特別是創傷後壓力症候群（PTSD）。這些患者可能出現噩夢、驚恐發作或對特定情境產生強烈恐懼反應。
解離性失憶症原因
解離性失憶症通常與嚴重創傷或長期壓力有關。以下是可能導致解離性失憶症的主要原因：
童年時期的虐待與忽視
童年時期經歷身體虐待、性虐待或情感虐待，可能會令小朋友出現解離性失憶症症狀，以逃避痛苦的記憶。此外，長期忽視（Neglect） 亦可能導致解離性失憶症，當孩子無法獲得情感支持或安全感時，大腦可能會透過遺忘來保護自己。
親身經歷或目睹暴力事件
當個人親身經歷或目睹嚴重暴力行為、戰爭、恐怖襲擊或槍擊事件時，可能會誘發創傷性失憶的解離症症狀，以減少痛苦回憶對自己的影響。
性暴力經驗
遭受性侵害、性虐待或人口販賣等創傷經歷，可能導致受害者的大腦將這些記憶完全屏蔽，以減少心理傷害。許多受害者甚至在多年後才記起自己曾遭受侵害。
親身遭遇或目睹重大事故
如果個人曾親身遭遇或目睹嚴重傷害或死亡，例如交通事故、意外災害或親人離世，可能會令受害者無法回憶這些事件的細節。例如嚴重車禍的倖存者可能無法記起事故的經過。
解離性失憶症治療方法
患者無法透過藥物直接治療解離性失憶症，但可透過其他方法幫助患者處理過去的創傷，並學會如何調節情緒，部分情況甚至能恢復遺失的記憶。以下為常見的解離症治療方向：
建立安全與支持性的環境
對於有短暫失憶症狀的患者，若提供安全、穩定的環境通常已足夠令記憶自然恢復。然而，針對嚴重失憶的個案，則需要透過更積極的治療方法來恢復記憶。
心理治療（Psychotherapy）
心理治療是治療解離性失憶症的主要方法，透過不同的方式，幫助患者面對並處理創傷記憶。主要的治療方式包括：
- 創傷焦點認知行為治療（TF-CBT）：幫助患者理解創傷的影響，學習健康的情緒調節方法，以降低焦慮感與壓力。
- 心理動力治療（Psychodynamic Therapy）：透過深入探索潛意識中的創傷記憶，幫助患者接受並整合記憶。
- 催眠治療（Hypnotherapy）：在專業心理師的引導下，令患者進入放鬆狀態，以協助恢復遺失的記憶。然而，要留意使用這個方法可能會令患者記起創傷事件，並產生強烈情緒反應，需要患者已經對創傷事件有一定的心理接受程度。
麥棨諾醫生醫療團隊 為你提供解離性失憶症的資訊
雖然解離性失憶症症狀可能令人困擾，但透過認識解離性失憶症的原因，並接受適合的治療，患者仍有機會逐步恢復記憶與學會調節情緒。解離症治療方式包括創傷療法、心理動力治療及催眠治療，以幫助患者建立更健康的應對機制。麥棨諾醫生的醫療團隊會根據患者需求，提供適合的治療方案與心理支持，協助患者重拾記憶，逐步恢復心理健康。
參考資料：
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2990548
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9789-dissociative-amnesia
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4476061