慧芳是經社工轉介而到來,慧芳因為早前企圖持刀傷人,在接受警司警戒後須轉介至社福機構,由社工跟進並監察其狀況,定 […]
根據一項 2015 年對全球 18 個國家、超過三名受訪者的研究,2.5% 受訪者曾有幻聽。幻聽情況不不斷持續,將對患者生活造成不便,影響心理健康。患者尋求治療過程中,由心理醫生評估幻聽的種類並給予治療方法,患者在心理及藥物治療下可改善幻聽的困擾。
幻聽(Auditory Hallucination、Paracusia)是幻覺的其中一種,患者在未受到外界因素下聽到來歷不明的聲音,猶如真實存在,聲音會在患者的腦海中迴響不斷、揮之不去,患者無法拒絕聆聽。至今醫學界仍未出幻聽的成因,據心理醫生評估,幻聽的出現可分為先天及後天。
先天因素即是遺傳,患者家屬病史或直屬親系患有思覺失調、腦部缺陷及其他精神問題,尤其腦部多巴胺(Dopamine)分泌不足的情況,便有機會產生幻聽;後天因素指的是患者個人生活壓力、重大事件(如親人離世、失戀等)及濫用藥物等,這些因素都有機會引發幻聽。
幻聽種類及內容因人而異,患者有可能聽到腳步聲、海浪聲及鐘聲等,亦有可能是熟悉的人的聲音。當幻聽內容是責罵、批評、嘲笑等,不斷纏繞之下會令患者產生巨大的心理壓力,進而導致患者產生負面情緒,例如彷徨無助、憤怒、擔心、煩厭等。根據醫生的評估,長期幻聽有機會令患者失聰、癲癎及柏金遜等疾病,同時亦可能構成思覺失調、精神分裂、狂躁及抑鬱等心理疾病。
幻聽伴隨的種種症狀會直接影響現實生活,患者在無法分辨聲音的真實性時會作出不同程度的行為反應,譬如減少與別人接觸、過度擔憂別人的對話內容。幻聽治療方法視乎種類及病情而定,心理醫生主要以心理治療及藥物治療幻聽患者。幻聽藥物治療以抗思覺失調的藥物為主,目的為刺激腦內多巴胺分泌,以降低幻聽發生的頻密程度。除了透過藥物治療幻聽,心理醫生亦會透過認知行為治療(CBT)幫助患者,嘗試以心理治療法紓緩幻聽對患者的傷害及困擾。在心理醫生的介入下,病情會漸漸得到轉變。
作為幻聽患者的親戚或朋友,我們可以給予適當的支持及鼓勵,用心聆聽患者的分享,並嘗試體諒及接納他們。如果情況嚴重者,應該即時帶患者就診,由醫生為幻聽評估,再以適切的治療方法防止幻聽再度惡化。
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