「情、性」專欄 之 男人最痛
甚麼是男人最痛？有人說是妻子有外遇，也有人說是不舉更令人痛苦。很多人認為不舉，即「勃起功能障礙」，是身體出現問題，但事實上，有70-80%的個案是由於精神或情緒問題而引致，單純因為生理因素以致不舉的個案僅佔10-20%。一項調查報告發現，受訪的港人中有36%出現行房不協調、與伴侶關係欠佳等問題，另外，約有80%的情緒病患者同時患有性功能障礙，可惜當中大部分男士均拒絕求醫，儘管願意求醫亦只到泌尿科求診，而忽略了情緒方面的成因。
由於勃起功能障礙有可能因身體機能問題而引致，如果患者到精神科求診，醫生會建議他做身體檢查，排除生理上出現問題的可能性後，再接受心理諮詢與診斷。由心理因素引致的勃起功能障礙個案中，有八成跟伴侶關係欠佳、性生活不協調、以及焦慮抑鬱等問題有關。治療受情緒問題困擾的患者，主要是找出患者的心結所在，再透過心理治療，配合藥物，讓患者及其伴侶循序漸進地解決根本的問題，當心結解開，不舉問題也會迎刃而解。
曾經有一個個案，丈夫與妻子行房時，本來勃起的陽具進入前會變軟，慢慢地，妻子開始懷疑丈夫有外遇，雙方關係逐漸變得惡劣，丈夫表現亦變得愈來愈差。另一方面，長輩多次追問兩人為何仍未有所出，妻子飽受困擾遂向精神科醫生求診。在治療的過程中，醫生與丈夫單獨交談，才得悉他不舉的真正原因，原來是當丈夫未能勃起時，妻子總是嘆氣表達不滿，作丈夫的因此更加緊張，問題在惡性循環之下變得更嚴重。而妻子不曾了解丈夫對生兒育女之經濟憂慮，加上長輩們抱孫心切常常追問，工作又遇到困難…，結果迫使他逃避與妻子行房。
上述的個案，如果單靠藥物亦未必能有效地改善情況。夫婦雙方坦誠相待、重建互信的關係、重拾彼此的感情，才是治療丈夫勃起功能障礙的最佳良藥。很多時，勃起功能障礙是因壓力感到焦慮、抑鬱、睡眠不足等引致，因而對性事的興趣減退，影響夫婦之間的關係，更導致床上表現欠佳。如能先處理患者的情緒問題，就未必需要以藥物解決生理問題。
假如夫婦有疑問，應及早求醫諮詢醫生意見，否則雙方感情受到破壞，日後解決問題便要花更多時間。總而言之，要維持良好的性生活，除了要滿足自身，也需細心觀察和耐心聆聽伴侶的心聲，一起解決及面對難題，才能維繫良好的婚姻關係，同創幸福美滿的生活。「耶穌聽見了，就說：『健康的人不需要醫生，有病的人才需要，』」〈馬太福音9﹕12〉
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